如實告知你的職業(yè)
發(fā)布日期：2022-09-05 文章類型：原創(chuàng)
案例簡介
翁某于2020年4月22日投保某保險公司兩份意外傷害保險，保額共計12萬元，年交保費共200元。2020年10月保險公司接到翁某家人報案稱其因意外身故，要求賠付意外身故保險金12萬元。
經保險公司調查，被保險人翁某為一名戶外廣告安裝工人，2020年9月15日在高空作業(yè)安裝廣告牌時意外觸電身故。調查人員在核實投保資料時發(fā)現(xiàn)，被保險人翁某在投保時告知的職業(yè)為“個體雜貨商、雜貨店營業(yè)員”，職業(yè)類別為1類（低風險）職業(yè)。最終保險公司根據(jù)調查結果出具理賠結論：被保險人在投保時未如實告知職業(yè)，本次出險職業(yè)類別屬6類（高危）職業(yè)，按承保時費率計算，對應身故保額為2萬元，兩份共賠付4萬元。
案例分析
保險公司一般將職業(yè)類別分為6類職業(yè)和拒保職業(yè)，其中1類為風險最小的職業(yè)，如辦公室工作人員，6類為可保職業(yè)類別中風險最高的，如鋼筋工人、搬運工等。拒保職業(yè)，如礦工、高壓電工等。保險公司針對高風險職業(yè)需要承擔較高的風險，所以，保險公司將收取較高的保費或者不予承保。承保后，如果被保險人的職業(yè)風險等級有所改變，需要及時告知保險公司進行變更，保險公司將根據(jù)被保險人新的職業(yè)類別重新決定承保條件。
風險提示
保險公司承保的是被保險人未來可能發(fā)生的風險，在承保意外傷害保險時，保險公司會根據(jù)被保險人的風險等級來計算投保人所需要交納的保險費，或決定是否承保。因此投、被保險人應如實告知自己的職業(yè)、生活區(qū)域、嗜好等基本信息，以便保險公司正確評估所需要承擔的風險等級，避免日后理賠糾紛。
